Гемоперфузия CytoSorb у пациентов в критических состояниях с COVID-19
[Hemoperfusion with CytoSorb in Critically Ill COVID-19 Patients]
Peng JY, Li L, Zhao X, Ding F, Hou X, Peng Z.
Опубликовано в журнале Blood Purif 2021: epub
Ссылка на оригинал: https://www.karger.com/Article/FullText/517721
Обзор
Серия клинических случаев описывает терапию 10 пациентов трех разных стационаров из КНР, датированную весной 2020 года. Средний возраст вошедших в обзор пациентов составлял 67.7 лет, средний балл по шкале APACHE II 23.5 (разброс 14-35), по SOFA 11.4 (разброс 3-16). Наиболее часто CytoSorb устанавливали в контур диализа, пациентам проводили в среднем по 3 сеанса гемосорбции (1-6 сеансов, 12-24 часа каждый). Среднее время перфузии CytoSorb составило 47 часов (12-92 ч).
Уровень IL-6 значительно снизился после завершения терапии CytoSorb: c 712,6 (разброс 145-5000) до 136.7 (46.3 - 1054), p=0.005. Особенно выраженным это снижение было у двух пациентов, которым проводилась процедура экстракорпоральной мембранной оксигенации (IL-6 до сорбции 3854.6 пг/мл, после сорбции его уровень снизился на 80%). Соотношение PaO2/FiO2 выросло со 118 (разброс 81–220) до 163 мм рт.ст. (разброс 41-340), p = 0.04. Уровень лактата снизился с 2.5 (разброс 1-18) до 1.7 ммоль/л (разброс 1.1-10). Гемодинамический статус, измеряемый как соотношение потребности в норэпинефрине к САД, также улучшился после сорбции (17 [0-68] vs. 8 [0-39], p = 0.09).
Значительных изменений количества гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов не обнаружено. Авторы приходят к выводу о том, что терапия CytoSorb была безопасна, нежелательных эффектов не наблюдалось, ее применение ассоциировалось со снижением IL-6, снижением потребности в катехоламинах и улучшением оксигенации.
Выходные данные: Peng JY, Li L, Zhao X, Ding F, Hou X, Peng Z. Hemoperfusion with CytoSorb® in Critically Ill COVID-19 Patients. Blood Purif. 2021 Aug 18:1-7. doi: 10.1159/000517721. Epub ahead of print. PMID: 34407530.
Публикации по теме:
- Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций.
- Цитокиновая сорбция в терапии беременной пациентки с COVID-19: клинический случай
- Сорбция цитокинов у пациента с потребностью в ЭКМО на фоне COVID-ассоциированного ОРДС: клинический случай
- Применение CytoSorb в терапии SARS-CoV-2 у пациента с дыхательной недостаточностью
- Список рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), посвященных применению CytoSorb при COVID-19 на 15.09.2020
- Инфекция SARS-CoV-2 у реципиентов почки: опыт региона Marche, Италия
- CytoResc – CytoSorb - экстренная помощь пациентам в критических состояниях на фоне цитокинового шторма при COVID-19: структурированная сводка по протоколу рандомизированного контролируемого исследования (РКИ)
- Комбинированное применение тоцилизумаба и гемосорбции у пациента с SARS-COV-2-19-ассоциированной пневмонией: клинический случай
- Адсорбция цитокинов у пациентов с тяжелым течением пневмонии COVID-19 с потребностью в экстракорпоральной мембранной оксигенации. [Заметка о многоцентровом РКИ CYCOV-II]
- S. Ziegeler. Применение CytoSorb при ОРДС на фоне коронавирусной инфекции
- Dr. A. Okniński. Применение CytoSorb у пациента с подтвержденным COVID-19 и тяжелым ОРДС
- Применение CytoSorb у коморбидного пациента с ОРДС на фоне COVID-19
- Dr. F. Wunderlich-Sperl. Применение CytoSorb при пневмонии COVID-19 на фоне бактериальной суперинфекции
- S. Saha et al. Применение CytoSorb у пациента с ОРДС на фоне тяжелого течения COVID-19
- Dr. Montesinos et al. Применение CytoSorb у пациента с ОРДС на фоне тяжелого течения COVID-19. Описание клинического случая
- Dr. A. Vogt. Применение CytoSorb при тяжелом ОРДС на фоне COVID-19. Клинический случай
- Экстракорпоральная гемосорбция: терапия цитокинового шторма на фоне COVID-19
- Троица COVID-19: иммунитет, воспаление и терапия
- D. Buchwald. Применение CytoSorb у пациента с тяжелым ОРДС на фоне пневмонии COVID-19
- SARS CoV-2/COVID-19: Научно-обоснованные рекомендации по диагностике и терапии
- FDA (Food and Drug Administration) разрешила CytoSorb (Цитосорб) к применению в США для терапии COVID-19 в качестве средства Emergency Use
- CytoSorb вошел в рекомендации по терапии пациентов с COVID-19 в Италии
- Опыт применения экстракорпоральных методов детоксикации у больных Covid-19
- C. Mercado. Применение CytoSorb в терапии пациента с COVID-19
- Преодоление цитокинового шторма при COVID-19: сущность терапии
- Применение CytoSorb у пациента с полиорганной недостаточностью на фоне SARS-CoV-2
- Продленная заместительная почечная терапия с применением CytoSorb при COVID-19 пациентам с острым повреждением почек: серия клинических случаев
- Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии тяжелого ОРДС, септического шока и полиорганной недостаточности у пациента с подозрением на COVID-19
- COVID-19, проявляющийся как симптомы острого живота и сепсис: клинический случай
- Сорбция цитокинов в комплексной терапии пациентки с COVID-19- ассоциированным ОРДС, требующим проведения ЭКМО
- Применение CytoSorb у пациента с тяжелым рабдомиолизом в контексте SARS-CoV-2 в педиатрии
- Применение CytoSorb у пациента с бактериальным септическим шоком и цитокиновым штормом в контексте пневмонии COVID-19. Роль среднего и младшего медицинского персонала
- Применение CytoSorb в терапии септической полиорганной недостаточности на фоне ишемии кишечника и сопутствующей печеночной недостаточности после перенесенного COVID-19
- Терапия CytoSorb при тяжелом течении COVID-19, осложненном нарушениями функции миокарда
- Применение CytoSorb в лечении тяжелого ОРДС у пациента с SARS-CoV-2
- Терапия пациента с выраженным цитокиновым штормом на фоне пневмонии COVID-19 с помощью комбинации гемосорбции и тоцилизумаба: клинический случай
- Применение гемосорбции CytoSorb в терапии пациента с COVID-19-ассоциированной пневмонией и тяжелым ОРДС
- Применение гемосорбции CytoSorb в терапии пациентки с тяжелым ОРДС и COVID-19-ассоциированной пневмонией
- Успешное применение CytoSorb у пациента с Covid-19, течение которого сопровождалось септическим шоком на фоне инфицирования пролежня крестца
- Применение CytoSorb на фоне острой дыхательной недостаточности в контексте COVID-19
- Применение CytoSorb в контуре гемодиализа в терапии пациента с COVID-19 - ассоциированной полиорганной недостаточностью
- Гемосорбция в качестве адъювантной терапии пациентов с тяжелым течением COVID-19 и развитием полиорганной недостаточности, требующей проведения продленной заместительной почечной терапии или ЭКМО – серия клинических случаев
- Гемоперфузия CytoSorb у пациентов в критических состояниях с COVID-19
- Продленная гемосорбция с помощью цитокиновых адсорберов в терапии COVID-19: серия клинических случаев (15 пациентов)
- Экстракорпоральная гемокоррекция с применением CytoSorb в терапии больных COVID-19: серия клинических случаев, 26 пациентов
- Экстракорпоральная сорбция цитокинов при острой дыхательной недостаточности на фоне COVID-19
- Применение CytoSorb в терапии больных COVID-19 в критических состояниях: обоснование целесообразности и клинический опыт. Обзорная статья