Публикации

Комбинированное применение тоцилизумаба и гемосорбции у пациента с SARS-COV-2-19-ассоциированной пневмонией: клинический случай

The Combined Use of Tocilizumab and Hemoadsorption in a Patient with SARS-COV-2-19-Associated Pneumonia: A Case Report
Giorgio Berlot1, Ariella Tomasini2, Erik Roman Pognuz2, Anna Randino2, Fabrizio Chiella2, Cristina La Fata2, Marco Piva2, Paola Amato2, Vittorio di Maso3, Francesco Bianco3, Ugo Gerini3, Paola Tomietto 4, Tommaso Trenti 5
 

Публикация посвящена описанию клинического случая. Пациент: мужчина, 40-лет, поступил в ОРИТ с острой респираторной недостаточностью на фоне SARS-CoV-2 (COVID-19). В анализах высокие концентрации IL-6 и С-реактивного белка (СРБ), была применена комбинированная терапия, состоявшая из тоцилизумаба, антагониста IL-6, и CytoSorb. Тоцилизумаб применяли в течение 2 суток, CytoSorb – на протяжении 3-х суток (с заменой каждые 24 часа) в режиме гемоперфузии (показаний к проведению продленной заместительной почечной терапии не было). Важно отметить, что CytoSorb не сорбировал тоцилизумаб, ибо его молекулярный вес достаточно велик. Уровень IL-6 снизился с 1,040 до 415 пг/мл, а концентрация СРБ сократилась с 229 до 59 мг/л. Отмечены улучшения газообмена и результатов КТ грудной клетки (индекс оксигенации вырос с 132 до 220), на 10-е сутки пациент экстубирован и впоследствии выписан из стационара.

Авторы предлагают рассматривать в лечении пациентов с пневмониями на фоне SARS-CoV-2 тяжелым ОРДС и ПОН комбинированный подход, объединяющий применение тоцилизумаба и CytoSorb. 

Опубликовано в журнале Nephron. 2020 Jul 21;1-4. doi: 10.1159/000509738. Online ahead of print. https://www.karger.com/Article/FullText/509738

1 Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..
2 Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy.

3 Department of Nephrology, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy.

4 Department of Internal Medicine, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy.

5 Department of Laboratory Medicine and Pathological Anatomy, Azienda Ospedaliera Universitaria e Azienda USL di Modena, Modena, Italy.


Похожие публикации по теме: