Публикации

Экстракорпоральная сорбция цитокинов при острой дыхательной недостаточности на фоне COVID-19
Extracorporeal Cytokine Hemadsorption in Severe COVID-19 Respiratory Failure

Damiani M, Gandini L, Landi F, Borleri G, Fabretti F, Gritti G, Riva I
Опубликовано в журнале Respiratory Medicine 2021; 185(2021): 106477
Ссылка на источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34102594/

В публикации сообщается об 11 пациентах с COVID-19, поступивших в стационар в течение 2-х недель в марте 2020 года. Все эти пациенты находились в ОРИТ, им проводили ИВЛ. Наряду с проведением агрессивной симптоматической терапии согласно принятым в стационаре протоколам, эмпирически назначено применение CytoSorb. Его включили в контур аппарата для продленной заместительной почечной терапии, работающего в режиме CVVHDF. Большинству пациентов было проведено 2 сеанса гемосорбции длительностью 24 часа каждый. На промежуточной отметке «16 суток» (диапазон 6-30 суток) выжило 9 пациентов (82%), их перевели из отделения интенсивной терапии. Концентрации маркеров воспалительной реакции измеряли до начала и сразу после завершения терапии CytoSorb, и далее через 24 часа и на 7-е сутки после ее окончания. До начала терапии CytoSorb концентрации маркеров воспалительной реакции, в особенности IL-6 и IL-8, были выраженно высокими. После окончания терапии CytoSorb отмечено значительное снижение концентраций IL-6, IL-8, IL-10 и IL1b. Уровень С-реактивного белка также значительно снизился, одновременно отмечен рост соотношения PaO2/FiO2, что указывало на восстановление респираторной функции. Применение CytoSorb в терапии этих пациентов с COVID-19 было безопасным, нежелательных событий не наблюдалось. Клинические улучшения зарегистрированы у большинства пациентов, несмотря на тяжесть состояния. Персистирующие высокие концентрации IL-6 и С-реактивного белка после применения CytoSorb могут указывать на то, что более длительная терапия может помочь контролировать гипервоспаление на фоне COVID-19.

Выходные данные: Damiani M, Gandini L, Landi F, Borleri G, Fabretti F, Gritti G, Riva I. Extracorporeal cytokine hemadsorption in severe COVID-19 respiratory failure. Respir Med. 2021 May 26;185:106477. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106477. Epub ahead of print. PMID: 34102594; PMCID: PMC8149172.

Публикации по теме: