Продленная гемосорбция с применением цитокиновых адсорберов в терапии COVID-19: серия клинических случаев (15 пациентов)
Continuous hemadsorption with cytokine adsorber for severe COVID-19: A case series of 15 patients
Paisey C, Patvardhan C, Mackay M, Vuylsteke A, Bhagra SK.
Опубликовано в журнале Int J Artif Organs 2021; epub
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34128416/
Краткое изложение
В ретроспективную серию клинических случаев вошло 15 пациентов нашего ОИТ с тяжелым течением COVID-19, которым проводили гемосорбцию. Десять пациентов получали терапию CytoSorb, пяти пациентам применяли Jafron HA330. В большинстве случаев на каждого пациента применяли по 4 абсорбера (два в первые сутки и два в течение следующих 48 часов). Всем пациентам проводили ИВЛ и продленную ЗПТ, 11 пациентам из 15 проводили ЭКМО. По результатам гемосорбции уровень ферритина снизился с 3622 до 1682 мг/мл (р = 0,022), уровень С-реактивного белка (СРБ) - с 222 до 103 мг/мл (р = 0,008, 95% ДИ, размах 22,4-126,5), концентрация лактата сократилась с 2 до 1,3 ммоль/л (р = 0,017), уровень прокальцитонина (ПКТ) снизился с 15,3 до 4,2 нг/мл (р = 0,023). Не было обнаружено существенных различий в концентрациях IL-6, IL-10, IL1b, TNFa и по шкале VIS (vasoactive inotrope score), однако, было зафиксировано существенное снижение баллов по шкале SOFA через 72 часа после начала гемосорбции (с 8 до 6). По истечении 6 месяцев летальность от любых причин составила 8 из 15 пациентов. Нежелательных явлений не отмечено, терапия была безопасна. Авторы приходят к выводу, что применение гемосорбции в качестве адъювантной терапии в группе пациентов с тяжелым течением COVID-19 привело к снижению уровня ферритина, СРБ, ПКТ и лактата без существенных изменений других параметров.
Выходные данные: Paisey C, Patvardhan C, Mackay M, Vuylsteke A, Bhagra SK. Continuous hemadsorption with cytokine adsorber for severe COVID-19: A case series of 15 patients. Int J Artif Organs. 2021 Jun 15:3913988211023782. doi: 10.1177/03913988211023782. Epub ahead of print. PMID: 34128416.
Публикации по теме:
- Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций.
- Цитокиновая сорбция в терапии беременной пациентки с COVID-19: клинический случай
- Сорбция цитокинов у пациента с потребностью в ЭКМО на фоне COVID-ассоциированного ОРДС: клинический случай
- Применение CytoSorb в терапии SARS-CoV-2 у пациента с дыхательной недостаточностью
- Список рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), посвященных применению CytoSorb при COVID-19 на 15.09.2020
- Инфекция SARS-CoV-2 у реципиентов почки: опыт региона Marche, Италия
- CytoResc – CytoSorb - экстренная помощь пациентам в критических состояниях на фоне цитокинового шторма при COVID-19: структурированная сводка по протоколу рандомизированного контролируемого исследования (РКИ)
- Комбинированное применение тоцилизумаба и гемосорбции у пациента с SARS-COV-2-19-ассоциированной пневмонией: клинический случай
- Адсорбция цитокинов у пациентов с тяжелым течением пневмонии COVID-19 с потребностью в экстракорпоральной мембранной оксигенации. [Заметка о многоцентровом РКИ CYCOV-II]
- S. Ziegeler. Применение CytoSorb при ОРДС на фоне коронавирусной инфекции
- Dr. A. Okniński. Применение CytoSorb у пациента с подтвержденным COVID-19 и тяжелым ОРДС
- Применение CytoSorb у коморбидного пациента с ОРДС на фоне COVID-19
- Dr. F. Wunderlich-Sperl. Применение CytoSorb при пневмонии COVID-19 на фоне бактериальной суперинфекции
- S. Saha et al. Применение CytoSorb у пациента с ОРДС на фоне тяжелого течения COVID-19
- Dr. Montesinos et al. Применение CytoSorb у пациента с ОРДС на фоне тяжелого течения COVID-19. Описание клинического случая
- Dr. A. Vogt. Применение CytoSorb при тяжелом ОРДС на фоне COVID-19. Клинический случай
- Экстракорпоральная гемосорбция: терапия цитокинового шторма на фоне COVID-19
- Троица COVID-19: иммунитет, воспаление и терапия
- D. Buchwald. Применение CytoSorb у пациента с тяжелым ОРДС на фоне пневмонии COVID-19
- SARS CoV-2/COVID-19: Научно-обоснованные рекомендации по диагностике и терапии
- FDA (Food and Drug Administration) разрешила CytoSorb (Цитосорб) к применению в США для терапии COVID-19 в качестве средства Emergency Use
- CytoSorb вошел в рекомендации по терапии пациентов с COVID-19 в Италии
- Опыт применения экстракорпоральных методов детоксикации у больных Covid-19
- C. Mercado. Применение CytoSorb в терапии пациента с COVID-19
- Преодоление цитокинового шторма при COVID-19: сущность терапии
- Применение CytoSorb у пациента с полиорганной недостаточностью на фоне SARS-CoV-2
- Продленная заместительная почечная терапия с применением CytoSorb при COVID-19 пациентам с острым повреждением почек: серия клинических случаев
- Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии тяжелого ОРДС, септического шока и полиорганной недостаточности у пациента с подозрением на COVID-19
- COVID-19, проявляющийся как симптомы острого живота и сепсис: клинический случай
- Сорбция цитокинов в комплексной терапии пациентки с COVID-19- ассоциированным ОРДС, требующим проведения ЭКМО
- Применение CytoSorb у пациента с тяжелым рабдомиолизом в контексте SARS-CoV-2 в педиатрии
- Применение CytoSorb у пациента с бактериальным септическим шоком и цитокиновым штормом в контексте пневмонии COVID-19. Роль среднего и младшего медицинского персонала
- Применение CytoSorb в терапии септической полиорганной недостаточности на фоне ишемии кишечника и сопутствующей печеночной недостаточности после перенесенного COVID-19
- Терапия CytoSorb при тяжелом течении COVID-19, осложненном нарушениями функции миокарда
- Применение CytoSorb в лечении тяжелого ОРДС у пациента с SARS-CoV-2
- Терапия пациента с выраженным цитокиновым штормом на фоне пневмонии COVID-19 с помощью комбинации гемосорбции и тоцилизумаба: клинический случай
- Применение гемосорбции CytoSorb в терапии пациента с COVID-19-ассоциированной пневмонией и тяжелым ОРДС
- Применение гемосорбции CytoSorb в терапии пациентки с тяжелым ОРДС и COVID-19-ассоциированной пневмонией
- Успешное применение CytoSorb у пациента с Covid-19, течение которого сопровождалось септическим шоком на фоне инфицирования пролежня крестца
- Применение CytoSorb на фоне острой дыхательной недостаточности в контексте COVID-19
- Применение CytoSorb в контуре гемодиализа в терапии пациента с COVID-19 - ассоциированной полиорганной недостаточностью
- Гемосорбция в качестве адъювантной терапии пациентов с тяжелым течением COVID-19 и развитием полиорганной недостаточности, требующей проведения продленной заместительной почечной терапии или ЭКМО – серия клинических случаев
- Продленная гемосорбция с помощью цитокиновых адсорберов в терапии COVID-19: серия клинических случаев (15 пациентов)
- Экстракорпоральная гемокоррекция с применением CytoSorb в терапии больных COVID-19: серия клинических случаев, 26 пациентов