Публикации

Применение CytoSorb при острой интоксикации амитриптилином
Use of CytoSorb in cases of acute amitriptyline intoxication

Paland M
Опубликовано в Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 2021; epub
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpt.13373

В публикации сообщается о двух пациентах, получивших летальную дозу амитриптилина. Так как терапевтические опции в части работы с передозировкой трициклического антидепрессанта этого типа ограничены, в данных случаях было начато проведение продленной заместительной почечной терапии и гемосорбции CytoSorb. У первого пациента было проведено три сеанса гемосорбции общей длительностью более 22 часов. В течение процедуры проводилась оценка концентраций амитриптилина в плазме до и после адсорбера. Согласно результатам измерений, амитриптилин напрямую эффективно удалялся из кровотока адсорбером, таким образом, проведение терапии CytoSorb позволило достичь быстрого и стабильного снижения концентрации амитриптилина в плазме крови до нетоксичного уровня всего за несколько часов (со 186 мкг/л до 54.7 мкг/л).

У второго пациента концентрация амитриптилина снизилась с 844 мкг/л до 290 мкг/л, гемосорбцию завершили через 8,5 часов. Автор отмечает, что способность CytoSorb быть эффективным в терапии гипераоспаления, а также удалять из цельной крови миоглобин, билирубин и другие токсины печени может оправдывать его применение при интоксикациях, осложненных шоком, рабдомиолизом или печеночной недостаточностью, несмотря на то, что прямое удаление лекарственных субстанций при их передозировке пока не подтверждено. В случаях, аналогичных представленным в настоящей статье, CytoSorb используют, прежде всего, для ранней эффективной детоксикации, проведение которой позволяет предотвратить развитие осложнений. В выводах указано, что следует поощрять применение CytoSorb в терапии интоксикации амитриптилином.

 

Публикации по теме: