Обсервационное исследование: клинические эффекты применения CytoSorb в терапии пациентов с тяжелым сепсисом
An Observational Study on Clinical Benefits of CytoSorb in Patients with Severe Sepsis
Nikumbhe Aa, Ballal Sa, Augustine Ra, Siddini Va, Karanth Sb. a Отд. нефрологии, Больницы группы Manipal Hospitals, Бангралор, Карнатака, Индия.b ОРИТ, Больницы группы Manipal Hospitals, Бангралор, Карнатака, Индия. Опубликовано в журнале Journal of Advances in Medical and Pharmaceutical Sciences 2024; 26(11):32-44. |
Выходные данные: Nikumbhe, Anand, Sudarshan Ballal, Rohan Augustine, Vishwanath Siddini, and Sunil Karanth. 2024. “An Observational Study on Clinical Benefits of CytoSorb in Patients With Severe Sepsis”. Journal of Advances in Medical and Pharmaceutical Sciences 26 (11):32-44. https://doi.org/10.9734/jamps/2024/v26i11723.
Проспективное сравнение / Септический шок / 20 + 20 пациентов |
Обзор
Целью проспективного обсервационного сравнительного исследования было определение клинических эффектов применения CytoSorb у пациентов с септическим шоком в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
В группу CytoSorb было включено 20 пациентов, которые в дополнение к стандартной терапии получали терапию CytoSorb. Другие 20 пациентов получали стандартную терапию в соответствии с рутинными протоколами ОИТ и являлись группой сравнения. Длительность работы CytoSorb составляла 24 часа. Были проанализированы клинические и лабораторные параметры до и после терапии CytoSorb в группе CytoSorb и в сопоставимых временных точках в группе стандартной терапии (СТ).
В исходной точке данные пациентов группы CytoSorb и группы СТ были сравнимы. Большинство пациентов получали продленную заместительную почечную терапию (15 в группе CytoSorb и 14 в группе СТ), остальным проводили продленный низкоэффективный диализ SLED (5 в группе CytoSorb и 6 в группе СТ). По результатам анализа в группе CytoSorb отмечено выраженное статистически значимое снижение креатинина (p=0.042), лактата (p<0,001), прокальцитонина (p<0,001), С-реактивного белка (СРБ) (p<0,001) и интерлейкина-6 (1769.7±4444.1 vs. 256.8±392.4 пг/мл; p=0.03) по сравнению с группой СТ. Кроме того, в группе CytoSorb наблюдалось значимое улучшение гемодинамики и рост среднего артериального давления (САД) (65.75±1.8 vs. 62.75±2.8, мм рт.ст.; p<0.001), а также снижение потребности в норэпинефрине (6.47±2.7 vs.10.65±3.6, мкг/мин; p<0.001).
В выводах авторы указывают, что применение терапии CytoSorb в дополнение к стандартному лечению пациентов с септическим шоком ассоциировалось со значимыми улучшениями гемодинамики, САД, потребности в норэпинефрине, а также со снижением концентраций маркеров воспалительной реакции (интерлейкин-6, СРБ, прокальцитонин и лактат) по сравнению с группой стандартной терапии, в которой CytoSorb не применяли.
Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/
Публикации по теме:
- Гемосорбция CytoSorb у ожоговых пациентов с септическим шоком и острым почечным повреждением ассоциировалась с улучшением клинических исходов и повышением выживаемости
- Экстракорпоральное удаление цитокинов при рефрактерном септическом шоке: проспективное одноцентровое исследование
- Влияние экстракорпорального удаления цитокинов на функции сосудистого барьера у пациентов с септическим шоком
- Экстракорпоральная почечно-заместительная терапия в лечении сепсиса: текущее положение дел
- Адсорбция цитокинов (CytoSorb) в терапии сепсиса: ретроспективное обсервационное исследование
- Экстракорпоральное удаление цитокинов при рефрактерном септическом шоке: проспективное одноцентровое исследование