Интраоперационная иммуномодуляция во время левожелудочкового обхода при открытом реконструктивном вмешательстве на торакоабдоминальном отделе аорты

Intraoperative Immunomodulation during Left Heart Bypass in Open Thoracoabdominal Aortic Aneurysm Repair

Pascucci F, Donati T, Tinelli G, Arlotta G, Luparelli A, Tshomba Y..

Опубликовано в журнале J Vasc Surg Cases, Innov & Tech 2023; 9(3):101276.
Ссылка на оригинал публикации

Выходные данные: Graf H, Gräfe C, Bruegel M, Zoller M, Maciuga N, Frank S, Weidhase L, Paal M, Scharf C. Myoglobin adsorption and saturation kinetics of the cytokine adsorber Cytosorb® in patients with severe rhabdomyolysis: a prospective trial. Ann Intensive Care. 2024 Jun 22;14(1):96. doi: 10.1186/s13613-024-01334-x. PMID: 38907120; PMCID: PMC11192705.

Обзор

Клинический случай описывает ведение пациента в возрасте 53 лет, поступившего в стационар с расслаивающей аневризмой брюшной аорты типа I. В анамнезе острое расслоение аорты типа В, 10 лет назад выполнена замена аортального клапана. Пациента подготовили к проведению хирургического вмешательства. открытое реконструктивное хирургическое вмешательство проводили согласно принятым в учреждении протоколам, при этом в контур насоса был установлен адсорбер CytoSorb. Время ИК составило 108 минут. Во время вмешательства пациенту требовались низкие дозы вазопрессорной поддержки (максимальная доза составила 0.2 мкг/кг/мин). Уровни маркеров воспаления выросли, как и ожидалось, однако этот рост был клинически незначим. Пациента возможно было экстубировать на 1-е сутки после хирургического вмешательства, на 5-е сутки его перевели в палату без признаков ОРДС, вазоплегии, коагулопатии или ацидоза, несмотря на изначальную тяжесть его состояния. Основываясь на публикации Jansen et al.*, обладающей высоким уровнем значимости и воспроизводимости, авторы отмечают, что применение CytoSorb в этом клиническом случае могло оказать положительное влияние в части предупреждения развития гипервоспаления. Отмечено, что CytoSorb возможно установить в любой тип экстракорпорального контура, так что при клинической необходимости адсорбер возможно использовать также постоперационно. Более объемные данные позволят лучше оценить роль иммуномодуляции в подобных хирургических вмешательствах.

В конце онлайн-статьи авторы разместили короткое видео, демонстрирующее установку CytoSorb в контур насоса. Ссылка на видео

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: