Публикации

Применение CytoSorb при остром пероральном отравлении потенциально летальной дозой двухлористой ртути
The use of CytoSorb in acute oral mercuric chloride poisoning at a potentially lethal dose

Krakowiak A1,2, Janasik B3, Sadowski L1, Szwabe K4,5, Wisniewski T1, Anna Rak M6, Machala W1.
 1 Clinic of Anaesthesiology and Intensive Care, Central Clinical Hospital of the Medical University of Łódź, Lodz, Польша.
2 Centre for Physicians Training in Public Health, Nofer Institute of Occupational Medicine in Łódź, Lodz, Польша.
3 Department of Biological and Enviromental Monitoring, Nofer Institute of Occupational Medicine in Łódź, Lodz, Польша.
4 Department of Laboratory Diagnostics and Clinical Biochemistry, Medical University of Łódź, Lodz, Польша.
5 Medical Diagnostic Laboratory, Central Clinical Hospital of Medical University of Łódź, Lodz, Польша.
6 Department of Emergency Medicine, Faculty of Medical Sciences, Academy of Silesia, Katowice, Польша.

Опубликовано в журнале Int J Artif Organs 2023; epub
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: Krakowiak A, Janasik B, Sadowski Ł, Szwabe K, Wiśniewski T, Anna Rak M, Machała W. The use of CytoSorb in acute oral mercuric chloride poisoning at a potentially lethal dose. Int J Artif Organs. 2023 Dec 23:3913988231215631. doi: 10.1177/03913988231215631. Epub ahead of print. PMID: 38142295.

Интоксикация ртутью клинический случай - 1 пациент

Обзор

В работе описан клинический случай отравления двухлористой ртутью пациентки в возрасте 21 года в попытке суицида. Больная поступила в ОРИТ с полиорганной недостаточностью. Проведенные лабораторией анализы выявили высокие уровни ртути (1051 мг/л). Начато применения специфического антидота (DMPS), однако, в течение 65 часов после поступления уровень ртути достиг пика 2354 мг/л.

 C целью смягчения ОПП начато проведение продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ) в режиме CVVHD, который позднее сменили на CVVHDF. Эти меры совместно с применением антидота оказались недостаточными для достижения быстрой детоксикации. После получения данных о том, что CytoSorb имеет способность сорбировать ртуть, в контур пЗПТ на 3-и сутки добавили CytoSorb. Адсорбер работал в контуре 6 часов, уровни ртути в плазме крови замеряли до, во время и после завершения гемосорбции.

Гемосорбция сопровождалась значимым сокращением количества жалоб пациентки, отмечено снижение уровня ртути с 2354 до 590 мг/л, а также улучшением функций и паренхимы органов ( по данным КТ).

Авторы приходят к выводу о том, что несмотря на потенциально летальные уровни ртути применение адсорбера CytoSorbзначимо сократило время элиминации токсина (практически в 4 раза), так что подобную терапию возможно рассматривать с целью скорейшей детоксикации пациентов при отравлении неорганическими соединениями ртути (например, двухлористой ртутью / сулемой).

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке:
https://literature.cytosorb-therapy.com

Публикации по теме: