Экстракорпоральное очищение крови во время кардиохирургических вмешательств с существенной длительностью ИК: CytoSorb 300 vs Jafron HA330
Extracorporeal Blood Purification during open heart surgery with prolonged CPB: CytoSorb 300 vs Jafron HA330
Jabayeva N, Bekishev B, Lesbekov T, Kaliyev R, Nurmykhametova Z, Li T, Kuanyshbek A. Опубликовано в журнале Neph Dial Trans 2023; 38(1):Abstract #3285 |
Выходные данные: Jabayeva N, Bekishev B, Lesbekov T, Kaliyev R, Nurmykhametova Z, Li T, Kuanyshbek A, #3285 Extracorporeal blood purification during open eart surgery with prolonged CPB: CytoSorb 300 VS Jafron HA330, Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 38, Issue Supplement_1, June 2023, gfad063c_3285, https://doi.org/10.1093/ndt/gfad063c_3285
Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) Кардиохирургия интраоперационно |
Обзор
Методы: В рамках проспективного рандомизированного одноцентрового контролируемого исследования изучали клинический курс 66 пациентов, у которых во время планового кардиохирургического вмешательства ожидалась длительность искусственного кровообращения (ИК) > 120 мин. Пациентов набирали с января 2021 по январь 2023 г.
Критерии включения: возраст ≥18 лет, информированное согласие на участие в исследовании, длительность ИК более 120 мин. Критерии исключения: возраст менее 18 лет, отказ от участия в исследовании. Пациентов путем рандомизации распределили по трем группам: группа CytoSorb (n = 22), группа Jafron HA330 (n = 22) и группа контроля. (n = 22). Гемосорбцию в группах исследования применяли интраоперационно.
Результаты: в результате сравнения данных групп получили следующие показатели (приведены в Таблицах 1-3 в оригинальной работе):
- частота развития острого повреждения почек: 8 (HA330), 2 (CytoSorb) и 9 (контроль).
- длительность пребывания в ОРИТ (сутки): 11.56 (HA330), 4.39 (CytoSorb) и 10 (контроль).
- количество суток ИВЛ: 7 (HA330), 3,2 (CytoSorb), 7.7 (контроль).
- длительность нахождения в стационаре (суток): 28 (HA330), 23.5 (CytoSorb), 28.6 (controls).
- летальность: 1 (HA330), 1 (CytoSorb), 2 (контроль).
Выводы: Интраоперационная гемосорбция может быть полезна пациентам, которым проводится кардиохирургическое вмешательство на открытом сердце с длительным ИК. Применение гемосорбции оказывает положительное влияние на постоперационный клинический курс и снижает потребность в применении ЗПТ.
Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке:
https://literature.cytosorb-therapy.com
Публикации по теме:
- CytoSorb в кардиохирургии. Подборка публикаций
- Карциноидное поражение сердца (синдром Хедингера) – усвоенные уроки: опыт нашего центра
- Экстракорпоральная гемосорбция в качестве средства для быстрого удаления апиксабана у пациентов высокого риска перед проведением хирургического вмешательства: клинический случай
- Терапия массивных периоперационных кровотечений: Рекомендации Европейского Общества анестезиологии и интенсивной терапии: вторая откорректированная редакция рекомендаций 2022
- Первый опыт гемосорбции во время кардиохирургического вмешательства по поводу сочетанного порока сердца у новорожденного