Не что-нибудь, а нейтрофильные внеклеточные ловушки (NETs): сорбция цитокинов ассоциируется с более низкими уровнями циркулирующих нуклеосом и снижением частоты развития первичной дисфункции трансплантата

Nothing but NETs: Cytokine adsorption correlates with lower circulating nucleosomes and is associated with decreased primary graft dysfunction

Lindstedt S¹, Niroomand A², Mittendorfer M³, Hirdman G³, Hyllén S⁴, Pierre L⁵, Olm F⁵
1. Отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантации, Университетская больница Сконе, г.Лунд, Швеция; Центр молекулярных исследований Wallenberg Center for Molecular Medicine, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Отделение клинической медицины, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Лундский центр стволовых клеток, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция.
2. Центр молекулярных исследований Wallenberg Center for Molecular Medicine, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Отделение клинической медицины, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Лундский центр стволовых клеток / Lund Stem Cell Center, Лундский Университет, г.Лунд, Швеция; Университет Rutgers Robert University, г.Нью-Брунсвик, штат Нью-Джерси, США.
3. Центр молекулярных исследований Wallenberg Center for Molecular Medicine, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Отделение клинической медицины, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Лундский центр стволовых клеток / Lund Stem Cell Center, Лундский Университет, г.Лунд, Швеция.
4. Отделение клинической медицины, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Отделение кардиоторакальной реанимации и интенсивной терапии, Университетская больница Сконе Skåne University Hospital, г. Лунд, Швеция.
5. Отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантации, Университетская больница Сконе, г.Лунд, Швеция; Центр молекулярных исследований Wallenberg Center for Molecular Medicine, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Отделение клинической медицины, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция; Лундский центр стволовых клеток, Лундский Университет, г. Лунд, Швеция.

Опубликовано в журнале J Heart Lung Transplant. 2023 Jun 20;S1053-2498(23)01907-1.
Ссылка на оригинал публикации

Выходные данные: Lindstedt S, Niroomand A, Mittendorfer M, Hirdman G, Hyllén S, Pierre L, Olm F. Nothing but NETs: Cytokine adsorption correlates with lower circulating nucleosomes and is associated with decreased primary graft dysfunction. J Heart Lung Transplant. 2023 Jun 20:S1053-2498(23)01907-1. doi: 10.1016/j.healun.2023.06.011. Epub ahead of print. PMID: 37348689.

Тезисы
При первичных дисфункциях трансплантата после оперативного вмешательства диагностируется рост уровня нейтрофильных внеклеточных ловушек (NETs), и этот рост ассоциируется с более высокой частотой развития острого и хронического отторжения трансплантата. Любые методы, могущие снизить производство NETs или удалять их из циркуляции, представляют собой особую ценность в трансплантологии.

В настоящем исследовании были рандомизированы 4 реципиента легких, которым проводили билатеральную трансплантацию легких. Двум из них в контур ваЭКМО был добавлен CytoSorb, другим 2-м пациентам операционное вмешательство проводили по стандартной схеме. У всех пациентов выполняли измерение уровней нуклеосом как как меры количества нейтрофильных внеклеточных ловушек (NETs).

По результатам анализов у пациентов, получавших терапию CytoSorb, уровень циркулирующих нуклеосом был ниже, у них не развилась первичная дисфункция трансплантата, отсутствовали гистологические признаки острого отторжения на отметках 1 и 3 месяца после операции.

Напротив, в группе пациентов, которые получали только стандартную терапию, уровни циркулирующих нуклеосом были более высокими, наблюдалась первичная дисфункция трансплантата 1-й и 3-ей степени, присутствие гистологических признаков острого отторжения.

В заключение авторы указывают, что настоящая работа является многообещающим подтверждением безопасности и эффективности интраоперационного применения сорбции цитокинов у реципиентов легких. Они приходят к выводу о том, что применение CytoSorb во время трансплантации легких может обеспечивать снижение выраженности воспалительной реакции, ассоциируемое с более низким уровнем NETs, и, таким образом, служить подспорьем для обеспечения отсутствия развития реакции отторжения трансплантата. Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке:
https://literature.cytosorb-therapy.com

Публикации по теме: