Go to the homepage

Компания ИнтенсивМед

Комплексные поставки медицинского оборудования и расходных материалов
Эксклюзивный диcтрибьютор eZono AG и Cytosorbents Corp. в России


Москва +7(495) 540-58-32
Cанкт-Петербург +7(812) 385-50-30

info@intensivmed.ru
Мы обязательно Вам ответим






Первый опыт применения CytoSorb при зуде – отчет о клиническом случае



Богдански Р. (Bogdanski R)

Отделение анестезиологии, Клиника Мюнхенского технического университета «Klinikum Rechts der Isar»Мюнхен, Германия
Представлено в Лейпциге в 2013 г. на первой встрече пользователей CytoSorb

Журнал Infection, 41 (Прилож. 1) с.1–с.90; Кратк. изложение № 133


Вводная часть

Клинический случай: мужчина, 44 года, с диагнозом зуд и тяжелые расстройства сна. Предшествующие медицинские состояния включали первичный склерозирующий холангит с последующей трансплантацией и ре-трансплантацией печени месяц спустя по поводу отказа первичного шунта. Усилия по лечению зуда с помощью медикаментозной терапии были безуспешными. Таким образом, были выполнены две попытки терапии с применением CytoSorb. Применение адсорбера привело к значительному снижению уровня билирубина и желчных кислот в плазме и сопутствующему уменьшению количества жалоб пациента. Это первый случай применения CytoSorb при зуде.



Презентация клинического случая

•мужчина 44 года
•предшествующие заболевания: первичный склерозирующий холангит
•пересадка печени 04/2012 и повторная пересадка 05/2012 по поводу отказа первичного шунта
•в настоящее время пациент снова в листе больных, которым предстоит пересадка печени (дисфункция шунта)
•тяжелый зуд с 6/2012
•10 баллов по визуальной аналоговой шкале - тяжелые нарушения сна
•медикаментозная терапия, назначенная дерматологом, не привела к результатам
•текущие препараты: програф (prograf), селлсепт (cellcept), урсофальк (ursofalk), ASS
•специфический препарат для лечения зуда изначально отвергнут
•решение о применении CytoSorb в качестве дополнительной терапии

Терапия

•2 блока терапии CytoSorb с помощью аппарата дла диализа Multifiltrate (Fresenius)
•1-ый блок: 5 сессий по 16 часов, антикоагуляция гепарином, скорость кровотока 120-150 мл/мин
•2-ой блок: 3 сессий терапии по 8 часов, подтвержденная гепарин- индуцированная тромбоцитопения, антикоагуляция сменена на цитратную





























Измерения

•Билирубин, желчные кислоты, IL-6, прокальцитонин
•Визуальная аналоговая шкала


Результаты

•После первой попытки применения CytoSorb (5 х 16 ч сессий): количество баллов по визуальной аналоговой шкале снизилось с 10 до 0 за последующие 3 недели
•Перед вторым блоком терапии CytoSorb по визуальной аналоговой шкале баллы снизились до 6-7
•После первого блока терапии не произошло изменений уровня концентрации IL-6 и прокальцитонина
•После 2-го блока терапии (3 х 8ч сессии) баллы по визуальной аналоговой шкале снизились до 0 в последующие 3 недели
•Снижение билирубина и концентраций желчных кислот в плазме во время обоих блоков терапии CytoSorb


Выводы

•Первый опыт применения CytoSorb при зуде
•Заметное снижение билирубина и концентраций желчных кислот в плазме
•Значительная польза для пациента в течение обоих блоков терапии, снижение баллов по визуальной аналоговой шкале до нуля.





Наверх
Все статьи CytoSorb
На главную "CytoSorb статьи"




CytoSorb, Cytosorbents являются зарегистрированными товарными знаками Cytosorbents Corp.
ООО "Интенсивмед" - эксклюзивный дистрибьютор Cytosorbents Corp. на территории РФ. Наши контакты Вы можете найти здесь.